ВСК: Мигрень

Мигрень – это серьезное неврологическое состояние, характеризующееся острыми приступами интенсивной головной боли. Симптомы и признаки мигрени могут сильно варьировать у разных людей и в разные моменты, но вот некоторые из наиболее распространенных:

  • Главным признаком мигрени является сильная, пульсирующая или терзающая боль, обычно локализующаяся в одной половине головы. Эта боль может быть настолько интенсивной, что ограничивает нормальные активности пациента.
  • Продолжительность приступов мигрени может варьироваться от нескольких часов до нескольких дней. Однако чаще всего они длительны от 4 до 72 часов.
  • Многие пациенты с мигренью становятся чрезмерно чувствительными к свету (фотофобия) и звукам (звуковая гиперакузия) во время приступа.
  • Мигрень может сопровождаться тошнотой, а иногда и рвотой. Эти симптомы могут быть настолько выраженными, что даже пить воду может вызвать дискомфорт.
  • Некоторые люди перед мигренью могут испытывать так называемую ауру – временные неврологические симптомы, такие как изменения зрения (молнии, искажения), шумы в ушах, головокружение, онемение рук или лица. Аура может предупреждать о приближении мигрени и длиться от нескольких минут до часа.
  • После приступа мигрени пациенты часто чувствуют общую слабость и усталость, которая может сохраняться несколько дней.

 

Какие причины способствуют появлению мигрени? 

Появление мигрени связано с множеством факторов, и её точные причины до конца неизвестны. Однако существует ряд факторов и триггеров, которые могут способствовать развитию мигрени у подверженных лиц:

  • Семейная история играет важную роль. Если у ваших родственников была мигрень, у вас также повышается риск развития этого состояния.
  • Изменения в нейрохимических процессах мозга, таких как дисбаланс нейромедиаторов (например, серотонина), могут играть роль в развитии мигрени.
  • Мигрень может быть связана с временными сосудистыми изменениями в мозге, такими как расширение и сужение сосудов (сосудистая дисфункция).
  • Некоторые продукты и ингредиенты питания могут вызвать приступы мигрени у некоторых людей, включая шоколад, сыры, красное вино, искусственные добавки.
  • Сильный стресс, тревожность и эмоциональные напряжения могут быть триггерами для мигрени.
  • Интенсивная физическая активность или резкие изменения активности могут вызвать приступы мигрени.
  • Недостаток сна или смены режима сна также могут спровоцировать мигрень.
  • Яркий свет, сильные запахи, изменения атмосферного давления и другие факторы окружающей среды могут повлиять на появление мигрени.

 

Важно понимать, что у каждого человека могут быть свои уникальные триггеры, и то, что вызывает мигрень у одного человека, может не влиять на другого. Определение ваших индивидуальных триггеров может помочь в управлении и предотвращении мигрени. Если вы подвержены мигрени, важно обсудить с вашим врачом стратегии лечения и контроля данного состояния.

 

Какие особенности мигрени у женщин? 

Мигрень у женщин может иметь некоторые специфические особенности, связанные с гормональными изменениями, менструальным циклом и беременностью. Вот некоторые из них:

  • Многие женщины сталкиваются с так называемой менструальной мигренью, которая связана с циклическими изменениями. Она может начинаться за несколько дней до начала менструации и продолжаться в первые дни месячных. Эта форма мигрени обычно более интенсивная и продолжительная.
  • Гормональные изменения в организме женщин, такие как изменения уровней эстрогенов и прогестерона, могут влиять на появление мигрени. Например, многие женщины отмечают усиление мигрени во время беременности или при приеме оральных контрацептивов.
  • У некоторых женщин мигрень может усилиться во время беременности, особенно в первом триместре. Однако у других женщин мигрень может снизиться или даже исчезнуть.
  • После наступления менопаузы у некоторых женщин мигрень может снизиться или исчезнуть, возможно, из-за снижения гормональных изменений.

 

Важно отметить, что эти особенности могут быть разными для каждой женщины, и не все женщины с мигренью будут сталкиваться с ними. Если у вас есть мигрень и вы замечаете, что она связана с определенными фазами менструального цикла или другими гормональными изменениями, важно обсудить это с врачом. Врач может помочь разработать стратегию лечения и управления мигренью, учитывая эти специфические аспекты.

 

Особенности мигрени у детей

Мигрень может также встречаться у детей, хотя её проявления и особенности могут отличаться от тех, что наблюдаются у взрослых. Вот некоторые особенности мигрени у детей:

  • В отличие от более длительных приступов у взрослых, мигренные головные боли у детей часто длительностью менее часа.
  • У детей мигрень может сопровождаться болями в животе, что иногда называют. Это может вызвать путаницу и затруднить диагностику.
  • Подобно взрослым, дети с мигренью также могут испытывать рвоту и тошноту.
  • Дети могут проявлять раздражительность, апатию или изменения в поведении во время приступа мигрени.
  • Если у одного или обоих родителей есть мигрень, это может повысить вероятность развития мигрени у ребенка.

 

Важно отметить, что диагностика мигрени у детей может быть сложной из-за особенностей их выражения симптомов. Если вы подозреваете, что ваш ребенок страдает от мигрени, важно обратиться к врачу для оценки и консультации. Врач проведет необходимые исследования и поможет разработать план управления состоянием для вашего ребенка.

 

При мигрени важно принять ряд мер для облегчения симптомов и предотвращения приступов. Вот некоторые рекомендации:

  • Убедитесь, что вы находитесь в спокойной и тихой обстановке. Отдых в помещении без яркого света может помочь снизить неприятные ощущения.
  • Нанесение холодного компресса на лоб или затылок может помочь уменьшить боли. Оберните лед в мягкую ткань, чтобы избежать обморожения кожи. Некоторые люди находят облегчение от мигрени при применении тепла, например, горячего компресса, к голове или шее.
  • Глубокое дыхание, медитация, йога или другие расслабляющие методы могут помочь снизить стресс и напряжение, что может уменьшить мигрень.
  • Убедитесь, что вы пьете достаточное количество воды, чтобы избежать обезвоживания, что может усугубить симптомы.
  • Попробуйте определить факторы, которые способствуют возникновению мигрени у вас, и старайтесь избегать их. Это может включать в себя определенные пищевые продукты, стресс, изменения сна и др.
  • В зависимости от интенсивности и частоты приступов мигрени, врач может назначить специальные медикаменты для облегчения симптомов или профилактики приступов.

 

Лечение мигрени с точки зрения доказательной медицины включает различные подходы, в зависимости от интенсивности симптомов, частоты приступов и индивидуальных особенностей пациента. Вот некоторые из основных методов лечения мигрени, подтвержденных клиническими исследованиями:

 

  • Триптаны – это эффективные лекарства, разработанные специально для облегчения симптомов мигрени. Они сужают расширенные сосуды и уменьшают воспаление в мозге. 
  • Противовоспалительные лекарства, например, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) типа ибупрофена могут помочь уменьшить интенсивность боли.
  • Бета-блокаторы, противосудорожные препараты, антагонисты кальция — могут помочь снизить частоту и интенсивность приступов мигрени.

 

Важную роль в профилактике и лечения приступов мигрени играет образ жизни человека:

  • Регулярный сон и создание стабильного расписания сна и пробуждения могут помочь уменьшить риск мигрени.
  • Избегание триггерных продуктов (например, шоколада, сыра, красного вина) и регулярный прием пищи может помочь предотвратить мигрень.
  • Регулярные физические упражнения могут снизить частоту и интенсивность приступов.
  • Техники релаксации, когнитивно-поведенческая терапия могут помочь справиться со стрессом и управлять мигренью.

 

Важно помнить, что эффективность этих методов может варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей и тяжести мигрени. Если у вас часто возникают приступы мигрени или они сопровождаются сильной болью и другими симптомами, рекомендуется обратиться к врачу для консультации и диагностики.

 

Врач-терапевт, семейный врач ВСК

Алина Красикова

Это интересно: